專題 1 : 許淩盡忠報恩, 編著【東醫寶鑑】歷經波折
文 \ 韓承燮醫師

「東醫寶鑑」是朝鮮最具代表性的綜合性傳統醫學書籍;在韓國醫學史上的地位,足以和明朝李時珍的「本草綱目」相比。

  許浚字清源,朝鮮陽川人,1546 年(明宗元年)出生在一個軍人家庭,是庶子的身分。許浚少年時期在慶尚南道山度過,天資聰穎的他從小就為鄉間鄰里所知曉。1574 年(宣祖7年)許浚登上科舉考試之榜,次年旋即當上內醫院醫官。許浚對王室的診療立有功勞,1591 年(宣祖24年)著述了「胎產集要」、「急救術」等醫書。1592 年壬辰倭亂爆發,許浚以御醫身份隨伺在側,護衛宣祖逃難到平壤、義洲。這段期間,許浚因為精神的支持及鼓勵,而成為能夠和宣祖談心的好友。

許浚整編醫書,飽受波折坎坷

   1593 年戰亂暫歇,宣祖還都,然而戰亂造成的飢荒及疫病,使整個社會處於窮困不安的狀態。朝廷忙著救濟民生,御醫專心治療越來越多的患者。更糟的是不可勝數的國寶及珍貴書籍,亦在戰火中毀壞殆盡,宣祖因此在 1596 年(宣祖29年)命令許浚重新整理所有的醫書。

  許浚與太醫們在內醫院成立了編輯局,運用深入淺出的文字,建立一套醫療體系。他們花了一年的時間,才決定出編輯方向,然而此時倭兵再度入侵(丁酉再亂),編輯局的工作不得不停止。許浚卻未忘記自己的使命,對醫書編輯始終念茲在茲。


  1598 年(宣祖31年),為期7年的壬辰倭亂終於結束,宣祖授命許浚一人專心進行醫書的編撰,並在 1606 年(宣祖39年)冊封許浚為陽平君以及崇綠大夫。不過司諫院卻以許浚出身中產階級為由而反對,他的官職因此被取消。其實庶子出身的許浚,本來就沒想過高官厚祿,他對此並無不滿,只感謝王的大恩,並對負責醫書編撰一事,快馬加鞭進行。

  人生總是起起伏伏,忠貞不二的御醫許浚也不例外。真心支持他的宣祖不幸在 1608 年(宣祖41年)突然發病駕崩,得年57歲。那時醫書的編撰還不到一半,許浚則被歸咎於治療疏失而暫時被罷官,第二年被流放謫居。

東醫寶鑑,影響韓國醫學至為鉅大

  儘管際遇如此曲折,許浚卻始終如一,一心盡忠報恩,竭盡全力集成醫書。兩年的流放結束後,1610 年(光海君2年)許浚總算完成「東醫寶鑑」共25本的龐大醫書。「東醫寶鑑」是許浚14年以來辛苦研究的成果,不僅在韓國有很大的影響力,在中國及日本也被視之為「韓醫學的聖典」。「東醫寶鑑」廣為流傳了四個世紀不只是因為內容詳實正確,同時其分類及排序,也相當符合醫療的需求。

  在「東醫寶鑑」還未出現以前,醫生治病一直缺少好用的書籍。代表性的醫書有「鄉藥集成方」、「醫方類聚」、「醫林提要」三本,但是「鄉藥集成方」與「醫方類聚」的內容太宏觀、難以解讀,「醫林提要」則又太簡單,不知如何開處方。這也就是宣祖指示許浚,無論如何都要編撰「東醫寶鑑」的原因。

東醫寶鑑,選方豐富且實用

「東醫寶鑑」的內容分五大部分,類似現代臨床醫學的分類方法。
1. 內經篇 (內科)
2. 外形篇 (外科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科、泌尿科)
3. 雜病篇 (病理學、診斷學、對症療法、急救法、傳染病科、婦產科、兒科)
4. 湯液篇 (臨床藥物學)
5. 針灸篇 (經穴部位、針具療法)

科目的編排以患者最多的病症為主,方便醫生做診斷跟開處方。值得一提的是「東醫寶鑑」選方豐富實用,收載15類,1400 多種藥材處方都很仔細,而且清楚表明其出處。針對某些病症,甚至增加民俗處方或許浚自己體驗的秘方,讓治療效果提高。

  後來許浚又奉命在 1612 年(光海君4年)編著「新纂瘟方」,1613 年編著「疫神方」,這兩本書都是有關於傳染病之原因、診斷、治療及預防。由於許浚對韓國的醫學貢獻極大,因此日本尊稱他為「韓國杏林的扁鵲」;中國則讚譽他「在人間留下寶物的人」。就這樣許浚為人類留下來寶貴的遺產,1615 年(光海君7年)逝世,享年70歲。

編輯:Ruby Liang、Vicky Lee
攝影:Thomas Chen

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